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不同先天性心脏病的治疗方法

2015-06-06 09:58 文章来源:泗洪县妇产医院

很多人都听说过先天性心脏病,但先天性心脏病也有很多种,其动脉导管未闭和肺动脉狭窄就是其中的两种,那么,遇上这种心脏病该如何采取治疗措施呢?接下来就给大家好好介绍一下。要注意防治心力衰竭、感染性心内膜炎、反复呼吸道感染等并发症。

动脉导管未闭治疗

为防止心内膜炎,有效治疗和控制心功能不全和肺动脉高压,不同年龄、不同大小的动脉导管均应手术或经介人方法予以关闭。早产儿动脉导管未闭的处理视分流大小、呼吸窘迫综合征情况而定。

症状明显者,需抗心力衰竭治疗,生后一周内使用消炎痛治疗,仍有10%的病人需手术治疗。采用介人疗法选择弹簧圈、蘑薛伞等关闭动脉导管。但在有些病例中,如完全性大血管转位、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、严重的肺动脉狭窄中,动脉导管为依赖性者,对维持患婴生命至关重要,此时应该应用前列素E2以维持动脉导管开放。

肺动脉狭窄

严重肺动脉狭窄(右室收缩压超过体循环压力)患儿应接受球囊瓣膜成形术,如无该术适应证,则应接受外科瓣膜切开术。大多数严重肺动脉瓣狭窄伴有漏斗部狭窄,在大多数患儿,一旦肺动脉瓣狭窄解除,漏斗部肥厚将自行消退。

轻度肺动脉狭窄(右室收缩压低于体循环收缩压)患儿的手术标准目前尚未确定,一般认为如右室收缩压超过50mmHg,则有可能导致心肌损害。因此可推荐行狭窄解除手术。球囊瓣膜成形术是大多数患儿的首选治疗方法。

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